Гиперпигментация кожи лица и тела — что это, причины, виды, лечение
Гиперпигментация — очаговое или диффузное отложение меланина в коже. В результате происходит потемнение окраски отдельных участков дермы. Появление пигментных пятен обусловлено патологическими и физиологическими факторами. Для установления причин требуется комплексная диагностика, необходимо посетить дерматолога, эндокринолога. Чтобы избавиться от гиперпигментации проводят лечение основной болезни, косметологические процедуры.
Что такое гиперпигментация кожи, причины появления пигментных пятен

Основные причины гиперпигментации — облучение кожи ультрафиолетом, изменение гормонального баланса, воспалительные процессы. У женщин проблема нередко проявляется во время беременности.
Болезни, при которых могут появиться пигментные пятна:
- патологии печени, желчного пузыря;
- авитаминоз;
- дисфункция щитовидной железы, другие эндокринные нарушения;
- болезни яичников.
Причиной гиперпигментации могут быть некоторые лекарственные средства, которые усиливают восприимчивость дермы к солнечным лучам. Это:
- антибиотики тетрациклинового ряда;
- противогрибковые медикаменты;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- мочегонные препараты;
- ретиноиды;
- лекарства для снижения уровня сахара, холестерина в крови.
Для предотвращения появления пигментных пятен во время приема препаратов с фотосенсибилизирующим действием следует ограничить пребывание на солнце, пользоваться солнцезащитными спреями, кремами.
Симптомы гиперпигментации кожи
Под воздействием провоцирующих факторов нарушается синтез меланина, образуются пигментные пятна, которые отличаются размером, окрасом.
Виды гиперпигментации:
- Веснушки (эфелиды) — небольшие пятна желтого, коричневого цвета, появляются на лице и открытых участках тела. Причина — генетическая предрасположенность, с возрастом могут исчезнуть самостоятельно.
- Мелазма — пигментные пятна с неровными границами, нередко сливаются. Причины — изменение гормонального баланса, чрезмерное воздействие ультрафиолета. После устранения провоцирующего фактора исчезают. Хлоазмой называют разновидность мелазмы, которая возникает у беременных.
- Невус Беккера — чаще выявляют у мужчин. Характерный признак— на участке с повышенной пигментацией растут волосы, чего не бывает при других видов пятен. Провоцирующие факторы — стресс, ультрафиолетовое облучение.
- Вторичная воспалительная гиперпигментация — пятна образуются в местах ран, язв, порезов, гнойников.
- Дерматит Берлока — пятна на коже бурого цвета разной формы и размера. Причина — воздействие ультрафиолета на кожу после использования духов. Иногда наблюдается умеренный зуд, исчезают самостоятельно, специальной терапии не требуется.
- Меланоз Риля — профессиональное заболевания, возникает из-за повышенной чувствительности к УФО при постоянном контакте с нефтью, смолой, дегтем.
- Возрастная гиперпигментация — пятна имеют неоднородную окраску, неправильную форму. Образуются на лице и различных участках тела. Возникают из-за замедления процессов обмена, хронических болезней, не безопасного загара в молодости.
- Юношеское лентиго — пигментные пятна спонтанно появляются у подростков при изменении гормонального фона. Иногда на слизистых образуются светлые полосы — лентигиоз.
Лекарственная гиперпигментация не связана с воздействием ультрафиолета. Часто возникает после химиотерапии.
Патогенез гиперпигментации кожи

При интенсивном воздействии солнечного света на кожу специальные клетки (меланоциты) начинают активно синтезировать меланин. Это защитная реакция для предотвращения разрушения структур дермы.
Меланин — сильный антиоксидант, нейтрализует воздействие солнечной радиации. В слоях эпидермиса распределяется неравномерно, накаливается в тех местах, где дерма наиболее уязвима.
Классификация и стадии развития гиперпигментации кожи
При умеренном нарушении выработки меланина диагностируют меланоз — единичное пигментное пятно. При усиленном образовании пигмента, значительном изменении окраса кожи — гипермеланоз с многочисленными участками гиперпигментации.
Общей классификации нет, но условно пигментные пятна делят на:
- физиологические;
- патологические;
- генетические, появления которых не зависит от иных факторов.
Осложнения гиперпигментации кожи
Чаще всего гиперпигментация не опасна для здоровья, но в некоторых случаях может быть проявлением меланомы. Это злокачественная опухоль, развивающаяся из меланоцитов — пигментных клеток, которые синтезируют меланин.
Опасные симптомы ракового образования:
- контур пятна размыт или имеет множество зазубрин;
- образование быстро увеличивается в размерах;
- резко темнеет или приобретает красный оттенок, окрас неравномерный;
- беспокоит зуд, жжение, боль в области пятна, покраснение вокруг.
При появлении подобных признаков не нужно заниматься самодиагностикой, следует обратиться к дерматологу.
Диагностика гиперпигментации кожи
Диагностика начинается со сбора и анализа анамнеза, осмотра. При помощи дерматоскопа врач -дерматолог осматривает кожу. Для определения глубины залегания пигмента используют лампу Вуда. Степень тяжести мелазмы определяют по индексу MASI — учитывают площадь пигментных пятен, интенсивность и однородность окраса.
Для выяснения причин появления пигментных пятен может потребоваться консультация гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога.
Лечение гиперпигментации кожи
Правильную терапию, чтобы убрать гиперпигментацию, подбирает врач после диагностики. Нередко избавиться от пигментных пятен можно после правильного лечения основной болезни, которая стала причиной накопления меланина.
В косметологическом кабинете для устранения проявлений гиперпигментации проводят следующие процедуры:
- химический пилинг — отшелушивание, механическое удаление пигмента при помощи альфа-гидроксикислот;
- мезотерапия — внутрикожное введение коктейлей с гиалуроновой кислотой, витаминами, аминокислотами способствуют выравниваю рельефа кожи, осветлению пигментных пятен;
- биоревитализация — внутрикожные инъекции с гиалуроновой кислотой, чередуют с пилингом;
- Фототерапия терапия — импульсный поляризованный свет помогает удалить или осветлить пятна, благодаря воздействию непосредственно на меланин; процедура считается золотым стандартом терапии гиперпигментации;
- лазерная терапия эрбиевым лазером;
- микроигольчатый радиочастотный лифтинг за счёт стимуляции обновления кожи; безопасно корректирует пигмент на коже век.
Лечение гиперпигментации лучше доверить специалистам в клинике «Эстетика групп». Врач после осмотра, выявления причин сможет составить схему, чтобы убрать пигментные пятна или сделать их менее заметными. Мы используем современное оборудование для диагностики, эффективные методы лечения с учетом международных стандартов, гарантируем высокий уровень обслуживания.
Список используемой литературы:
- Потекаев Н.Н., Круглова Л.С. Гиперпигментация: причины возникновения и методы коррекции. Клиническая дерматология и венерология. 2012; 10(6): 65-70.
- Бауманн Л. Косметическая дерматология: принципы и практика. Пер. с англ. под ред. Н. Н. Потекаева. М.: Медпресс-информ; 2012.
- Олисова О. Ю., Андреева Е. В. Еще раз о проблеме гиперпигментации. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2014; 17 (2): 20-4.